+7 (495) 651 96 13
Схема проезда
Лечение лимфостаза и лимфедемы

Вопросы лимфологу


шейный лимфаденит

Здравствуйте! У меня шейный лимфаденит с лева после...


вторичная хроническая лимфедема

Здравствуйте.У моей тети после удаления груди появился...


Лимфостаз

в 11 лет мне сделали операцию на паховую грыжу. После нее...


Лимфостаз

Здраствуйте! Хочу получить консультацию по поводу...


первичный лимфостаз

Здравствуйте!Мне 35лет. у меня лимфостаз обеих...


Главная | Что такое лимфостаз

Что такое лимфостаз

Слоновость ногЛимфостаз - временный или хронический застой тканевой жидкости и лимфы в коже и подкожной клетчатке, обусловленный врожденными, воспалительными заболеваниями или травмой лимфатических сосудов, либо избыточной продукцией лимфатической жидкости.

Лимфедема ( хронический лимфостаз) - прогрессирующее заболевание, без лечения которого развиваются множественные осложнения, грубые, деформирующие объемные образования, приводящие не только к инвалидности, но и хроническому стрессу, патологии и изменениям во многих органах и системах организма.

Лимфоцеле - скопление лимфатической жидкости в виде объемных образований, может развиваться при повреждении лимфатических сосудов на фоне нарушенного оттока лимфы, либо при травме лимфатических узлов и сосудов.

Лимфоррея - истечение лимфатической жидкости наружу после повреждения лимфатических узлов и сосудов, встречается после хирургических операций в зоне лимфоидной ткани. Как правило носит временных характер, но может осложняться нагноением и вторичной лимфедемой.

Слоновость (элефантиаз) - крайняя степень развития лимфедемы, сопровождающаяся образованием соединительной ткани в подкожной клетчатке, множеством очагов лимфоцеле и грубой деформации конечности

Застой лимфы, вызванный нарушением ее оттока постепенно прогрессирует. Без адекватного лечения развиваются тяжелые осложнения - приводящие к инвалидности, развитию микробной и грибковой инфекции и трофическим язвам

Признаки лимфостаза

  • Стойкий отек кожи и подкожной клетчатки, который сохраняется более одного месяца.
  • Отек может уменьшаться к утру, но в течении дня он опять увеличивается.
  • Отек имеет вид "подушки" на отдельных сегментах конечности, т.е. пальцы могут быть неотечные, но наблюдается "подушка на стопе".
  • При надавливании на отек остаются выраженные ямки
  • Частое возникновение рожистых воспалений кожи

Любой стойкий отек конечности должен вызывать подозрение на лимфедему.

Как жить с лимфостазом

Лечение лимфедемы – непростая задача, сложность которой зависит от стадии этого заболевания. Измерение окружности конечности в динамике – основное средство контроля течения заболевания и эффективности профилактических и лечебных мероприятий. При планируемом вмешательстве (например, операции по поводу опухоли молочной железы, лучевой терапии на область регионарных лимфатических коллекторов) целесообразен мониторинг окружности конечности для выявления ранней стадии лимфатического отека и своевременного начала лечебно-профилактических мероприятий. Это позволяет предотвратить развитие тяжелых форм лимфедемы, сохранить абсолютно нормальную функцию конечности и, что не менее важно – красоту.

В отсутствии лечения, лимфедема склонна медленно прогрессировать, неуклонно снижая качество жизни и приводя, в конечном счете, к инвалидизации. Основой лечения на сегодняшний день являются немедикаментозные мероприятия, при этом лучших результатов позволяет добиться только комплексное лечение с применением специальной лечебной физкультуры, средств ухода за кожей, компрессионной терапии (квалифицированного лимфодренирующего массажа, аппаратной пневмокомпрессии, ручного бандажирования и компрессионных изделий). В некоторых случаях достижение положительного эффекта невозможно без хирургического лечения, которое основано на сосудистой микрохирургической технике и пластической хирургии. Именно поэтому максимальная эффективность в лечении лимфедемы достижима только в специализированных клиниках, имеющих в арсенале лечебных средств весь комплекс терапевтических и хирургических технологий.

 

Механизм оттока лимфы и развитие лимфедемы

Отток лимфы в норме и при лимфостазе

Лимфатическая система выполняет важную транспортную функцию. Из каждой клетки в процессе жизнедеятельности выделяется  жидкость вместе с конечными продуктами обмена. Эта жидкость называется лимфой. Она собирается в межклеточные щели которые дренируются мелким лимфатическим сосудом. Пучки этих сосудов формируют магистральные лимфатические стволы, которые несут лимфу к лимфатическим узлам, где иммунная система обезвреживает ее от микробов. Таких лимфатических коллекторов несколько. Отфильтрованная лимфа, через самые крупные лимфатические сосуды впадает в венозную систему и смешивается с кровью.

Основные функции лимфатической системы

1. Транспортная
2. Кроветворная
3. Иммунная
4. Дренажная (противоотечная)
5. Резервуарная

Лимфа, пройдя путь от клетки до впадения грудного потока в венозный угол, обезвреженная и обогащенная всеми необходимыми способами, возвращается в кровеносное русло, тем самым восстанавливает, стабилизирует, поддерживает множественные показатели водно-электролитного, углеводно-жирового, белкового обменов, участвует в гормонально-ферментивном балансе, внутри и внеклеточном иммунитете.

Изменения при нарушении оттока лимфы

Затруднение оттока тканевой жидкости вызывается различными причинами. Наиболее часто - это заболевание лимфедема. Варикозное расширение вен, врожденные аномалии развития сосудов, тяжелая сердечная недостачность могут приводить к застою тканевой жидкости. В тканях накапливается большое количество жидкости и продуктов обмена клеток: белка, мукополисахаридов.  Увеличивается объем органа, внутритканевое и внутрисосудистое давление, что в свою очередь усугубляет тяжесть расстройств лимфо-гемодинамики, образуя патологический порочный круг. В связи с наличием в тканях  продуктов обмена клеток, создаются благоприятные условия для размножения микробов, что приводит к осложнению – рожистому воспалению, которое ещё больше усиливает расстройство лимфообращения, снижает иммунитет, нарушает обмен веществ, влияет на другие органы и системы.  Со временем в тканях развивается соединительная ткань (фиброз, слоновость), кровеносные и лимфатические сосуды сдавливаются рубцами и могут образоваться трофические язвы.

Начинать лечение лимфедемы необходимо с ранних стадий, проводить его целенаправленно и настойчиво, разрывая порочный круг болезни.

Консультация лимфолога

Любимов Виктор Николаевич

Инновационный сосудистый центр

  (495) 651 96 13

Москва, 2-й Боткинский переулок д. 8, (м. Динамо, Беговая)
О клинике

Клиника лимфологии

Руководитель клиники
+7 (926) 238-33-32

Московская область, Клинский район, Белозерки д.135.
Схема проезда
О клинике

Лимфолог Любимов Виктор НиколаевичЛюбимов Виктор Николаевич

Руководитель направления консервативного лечения лимфедемы. Проводит прием, диагностику и контроль за лечением, определяет показания к операциям.

Сосудистый хирург Калитко Игорь МихайловичКалитко Игорь Михайлович

Специалист по хирургическому лечению слоновости. Проводит хирургические вмешательства и предоперационный осмотр.

c 2008. Инновационный Сосудистый Центр
+7 (495) 649-05-73